一、洁净技术(什么是洁净室)
通过工程技术方面的各种设施和严格管理,使室内微粒子含量、气流、压力等也控制在一定范围内,这种房间空间称洁净室。
二、洁净技术的运用
1 微电子工业
微电子工业是当前对洁净室要求最高工业洁净业。此外,如现代工业中的液晶、光纤等的生产,同样均有洁净度的要求。
2 医药工业
(1)药品生产我国的《药品生产管理规范》(又称GMP)已在全国范围内实施,对生产环境提出了相应于工艺过程的不同洁净级别要求。除了限定空气中尘埃粒子的大小和含量外,对生物粒子(细菌数)也有明确的限制。
(2)医院 白血病的治疗室、烧伤病房、外科手术室,根据条件用相应的洁净技术来防止空气中的细菌感染,对治疗起到环境保障作用。
(3)医学科学实验 对于实验动物的饲养、遗传工程等学科实验工程,也应该具备洁净环境,才能取得有效的成果。
3 食品的无菌包装,在保持食品色、香、味、营养等方面也优越于高温杀菌的罐装食品。
4 其他,如宇航工业、精密机械工业、仪器仪表工业、精细化学工业等,都用到洁净技术。
三、空气中的污染物的种类?
1、细菌
细菌这一术语包括了由几千种单细胞生物组成的一大微生物种群。细菌是无处不在:空气中、水中、土壤中、活的或死的较高级的生物体内及体外。细菌既存在于周围环境中,也存在于人体内。细菌是洁净室最普通的微生物污染物。
2、藻类
藻类与其他微生物的不同之处在于,它能进行光合作用。藻类在污染控制和洁净室一般不是问题,但是对于像水的再循环系统,藻类就可能造成影响。
3、真菌类
在污染控制和洁净室领域,真菌是第二大微生物污染源,并会成为一种严重威胁。真菌与大多数细菌相比,对养分的要求更简单,并能够在没有大量水的条件下生长。酵母菌很少成为污染控制和洁净室中的污染物。但是,它们可能会在某些碳水化合物上和水含量高的产品上生长。
4、病毒
病毒在微生物中处在很独特的位置。因为按照一般所接受的概念,不能将其分类为活的有机生物。它们的构造相当简单,常常是由一层蛋白质内的单个DNA和RNA分子组成,比微生物小得多。
5、原生物
由于原生物差不多总是于天然形成的水环境相关联,所以它们在污染控制和洁净室领域无足轻重。
四、医院的空调与净化
医院的性质、类别、等级不同,以至医院所处地理位置、环境条件和当地经济基础各异时,尽管其对空调净化的基础要求一致,但具体处理方法也不尽相同,由于涉及各个相关问题,只能择其重点以及围绕本次会议的主要宗旨,谈一下个人的见解吧!
1、医院空调与净化的联系
近些年来,各个城市的主要医院陆续新建、手术室改建,增设或改造了旧有的空调系统,这是我国经济发展、科技进步和医疗卫生水平提高的反映。
新建、改建手术室,以降低术中感染率,提高效率,是一件值得重视的工作。从当前的技术与经济水平出发,已具备了实施条件,应该在各地卫生主管部门的统筹规划下陆续进行。但是近来在某些医院空调净化的改造或新建项目中,往往把手术室作为唯一关注的中心,而忽视了医院其他部分的空调净化问题。常见的弊端是把医院的许多医疗部门的空调当作普通舒适性空调来处理。事实上医疗部门的空调净化也很重要。
空调系统是预防与治疗疾病的手段之一
医院空调的功能不仅在于提高环境的舒适性,多数情况下,适宜的空调环境是治疗与康复的一个重要因素,在某些情况下,甚至是主要的治疗方法,在国外大量的医学临床研究表明,病人在适宜的空调净化环境中体质恢复的比非控制空调净化环境中的要快很多。
2、医院感染的防治措施
(1)院内感染的成因
无论何时何地或何种感染的发生,与以下三个要素有关:感染源、传播源、体弱者。
感染途径:
A、空气感染:感染性病原体通常附在空气中≤5μm浮游微粒上,随空气流动而扩散,被感染者因吸入这种空气而致病。
B、飞沫感染:患者咳嗽、打喷嚏、说话所产生的带病原体的液体飞沫,其粒径通常在5μm以上,被感染者的鼻腔、口腔粘膜、结膜等因接触到这种飞沫而致病,由于飞沫在重力作用下,在空气中漂浮的距离有限,与患者近距离接触时,受感染的机率很大。
C、接触感染:被感染者通过直接或间接与患者的排泄物、血液、体液发生接触而致病。
对于医院空调净化来说,其防止院内感染的主要任务是针对前两种感染传播方式,采用的方法是控制感染源、阻断传播途径。医院空调净化系统 行之有效的方法就是空气净化,通过相应的送、回、排、补的风量调节形成压差,控制气流流向,防止污染扩散。
(2)空调系统的净化与消毒
A、并不是每种空调方式都可以用于医院的各部分,特别是某些室内空气自循环机组,如风机盘管、各种自带冷源的挂机、柜机等。手术室、产房、ICU、感染隔离室、各种实验室、某些放射科室等许多场所均不宜使用,认为这类设备清洁消毒有困难,并有产生污染的可能,因为这类设备在夏季大部分时间是处于降温去湿,潮湿的凝水盘和凝水管内易滋生细菌,存留病毒。因为这类设备直接安置在室内,受噪音要求的制约,驱动风机的转速低、机外余压小,难于配置过滤性能略好的过滤器,通常只有一道过滤网,其主要目的在于防止排管换热器外壁积垢和过风间隙被纤维、灰尘阻塞,影响热交换效率,并起不到医院净化所要求的滤尘、滤菌效果。
B、控制院内交叉感染,空调通风系统的设计,必须尽可能地使空气从高清洁区流向一般清洁区在流向非清洁区,这是众所周知的原则。但是如何稳定的维持不同区域的空气压差,确保上述原则,并不是件容易的事,要对设计、建造、调试、维护和监测多个环节认真处理才有可能达到此目的。当然维持各区域空气压差所才用的基本方法,无一例外都是靠送风、回风、排风和渗漏风等所维持某种状态的动态平衡。设计与建造之所以重要,因为从保证各区域合理的空气压力分布的角度,建筑构造形式,空调方式及调节与控制方法的选取十分关键。可靠和灵便的风量调节装置及自动控制系统,是压差与气流流向的重要保障,因为新风、送风、回风、排风通路上都存在某些变数,影响系统各部分的风量。一个设计完整的空调系统起初调节与监测等环节,是其功能充分发挥的基本保证。
C、空气过滤是医院空气净化的基本手段,对这个业内人士以有共识的问题,其必要性何在?面临采用空调系统时,用什么方法才能阻断通过空调送风系统传播散布细菌、病毒的有效手段呢?有些业外人士的一些不同意见和质疑、特别是来自医学界的声音,让有些专业人员在此问题上却步和缺乏信心。事实上近40多年来大量的实验和实际应用证明空气过滤器对空气中浮游的细菌和病毒有稳定可靠的过滤效率。
D、紫外线消毒问题,紫外线消毒主要用于房间上部的照射消毒,也可用与通风管道照射消毒,但是其灭菌效果限制较多,一些文献明确指出“如果空气被处理后将循环使用,则不能用紫外线消毒灯代替高效过滤器。”紫外线灭菌机理是通过照射使生物、细菌、病毒内的核酸、原浆蛋白或酶产生光化学而死亡。
五、洁净室的综合要求与原则
1、洁净室是一项综合性技术,作为一个合理的设计,不仅只考虑净化空调装置和设施,而且要求建筑设计与工艺密切配合。在设计洁净室时,对与工程选址、工艺布置、建筑处理、建筑材料等的具体原则,典型的洁净室人身净化处理的流程,不同级别的洁净室和机械设备占用洁净室面积也不同。建筑平面设计必须满足这一基本要求。
2、净室的建筑要求
(1)环境条件
A、具有合理的人、材料、机械的流动路线
B、工艺区域和维修区域的明确划分
C、外部环境对室内污染防止的手段
D、确保室内设计参数(温湿度、洁净度等)建筑措施
(2)灵活性
A、适应工艺的发展与扩大
B、工艺区域与维修区域调整的可能
C、建筑间隔的变更与洁净空间调整的可能性
(3)安全性
A、安全通路的设计
B、建筑材料的防火要求
C、有毒药物的存放
(4)运转条件
A、防止振动的设计要求
B、防止噪声的设计要求
3、净室设备的要求
(1)环境要求
A、确保满足空气洁净度的技术措施
B、温湿度控制与洁净度控制手段的一致性
C、为维持室内正压要求,合理确定送、排风量
D、有害气体的排放与处理
E、振动与噪声的防止问题
(2)灵活性
A、管道等功用设施具有足够的可变性
B、工程变更中对工艺的影响程度应最小
C、在冷热设备等方面均应遵照工艺的发展
(3)安全性
A、排出废品、废气的处理设施是否完备
B、排烟设备、消防设备的设置与报警
(4)运转条件
A、有无备用设备(对24小时连续运行者)
B、瞬间停电产生不良后果的防止
C、维护和维修的方便性
D、节能运行措施
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