手术室消毒隔离管理的几个重要环节分析
手术室是外科患者极为重要的治疗场所,手术室的工作管理质量高低直接关系到患者的生命安危.随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要,手术室的消毒隔离灭菌质量在医院感染管理中的重要性日益突出,它是切断病原体传播途径的关键部门,其最重要的环节是做好手术用物及手术环境的清洁、消毒、灭菌及无菌物品的监测,以保证质量和临床安全使用,从而达到预防院内感染的目的,确保手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.
手术室消毒隔离管理直接关系着手术患者的生命安全,它是取得手术成功最基本的保证,做好手术室消毒管理,关键要抓好以下几个环节。
1 严格管理,加强护理人员教育
1.1 健全消毒隔离管理制度 要抓好手术室消毒隔离管理,首先建立健全消毒隔离管理制度、质量控制措施。护士长认真监督检查,发现问题及时解决。
1.2 教育护理人员提高消毒隔离管理意识 增强工作慎独性,接受深圳某医院的惨痛教训。认真执行消毒隔离技术规范,做到思想上重视、理论上掌握、行动上落实。
2 手术室布局合理是做好消毒隔离的基础
2.1 建立高标准的洁净手术室 我院新建的洁净手术室,拥有2个百级净化手术间、15个万级净化手术间,洁净手术室使患者整个手术过程处于动态无菌状态。
2.2 工作人员进入手术室严格按规程执行 参加手术人员持胸卡到手术室换取鞋柜衣服柜钥匙,按规定更换消毒拖鞋、高压灭菌的刷手衣、戴好帽子口罩、经风淋室风淋后进入手术洁净区。
2.3 术后污物的处理应从专门运出 手术用后的污敷料、器械等经手术间小门置外走廊,由外围专职人员按规定处理。
2.4 应用双扉门高压灭菌柜 物品高压灭菌完毕打开洁净区锅门,将无菌物品取出直接放入无菌间柜内。
2.5 应用电教系统参观手术 解决了手术间人员多的问题。
2.6 每个手术间设有2~3个壁柜 根据每个手术间需要定量存入手术所需物品,减少人员外出。
3 保证手术物品绝对无菌是手术室消毒隔离中最重要环节
3.1 手术器械、敷料的消毒灭菌 全部应用高压蒸气灭菌法灭菌,手术临时所用器械应用小型快速压力锅灭菌。
3.2 一次性物品的购置及使用 一次性物品除严格审核“三证”外,每一批物品必须先送检,合格后方可使用。
3.3 人体内置物应提前3天高压灭菌 非无菌的股骨头、全髋关节等人体内置物提前3天高压灭菌,并随之做嗜热脂肪芽胞菌片试验,检验合格后可使用并将检验结果存档。
4 由护士长负责做好手术室消毒隔离方面各种监测
几年来,我们重视手术室消毒隔离管理的几个环节,为手术患者创造了良好的无菌环境。